Médication par voie orale

La voie d’administration orale est de loin la plus simple et la moins anxiogène. Cependant, la voie orale doit être évitée chez le client qui présente des nausées, des vomissements, qui est à jeun ou qui présente des difficultés de déglutition. Les médicaments peuvent être destinés à un seul client (préparé pour le client selon une ordonnance individuelle) ou se retrouver au commun dans la pharmacie . Certains endroits ont des comprimés scellés dans des emballages individuels et d’autres dans des bouteilles.

Généralités

• Ranger les contenants et l’aire de travail avant de quitter
• Ne jamais laisser les médicaments sans surveillance
• Barrer le chariot à médicament si vous devez quitter
• Attendre la vérification  de l’enseignant avant d’administrer les médicaments
• Ne jamais laisser de médicaments au chevet du client sauf dans le cas d’autoadministration
• Utiliser un coupe-pilule pour fractionner les comprimé sans rainure

Particularités et précautions pour l’administration

Vérifier la feuille d’administration du médicament. Au besoin, vérifier l’exactitude et la date de l’ordonnance médicale. Par exemple, si inscription manuelle de la prescription, questionnement ou incompréhension.

1. Se laver les mains.
2. Après avoir lu la carte fiche, le plan de soins ou le profil pharmaceutique, prendre les médicaments dans l’endroit approprié (pharmacie, casier, chariot à médicament, réfrigérateur).
3. Comparer l’étiquette du médicament avec le plan de soins.
4. Faire la vérification des 5 bons 3 fois. (bon client, bonne voie d’administration, bon moment d’administration, bonne dose et bon médicament)
5. Identifier les piluliers en inscrivant le nom et le numéro de chambre du client et y déposer les comprimés si l’administration n’est pas immédiate
6. Préparer un verre d’eau

Auprès du client

• Identifier la personne (appel, numéro de dossier, bracelet) 2 identifications sécuritaires
• Informer brièvement sur les médicaments administrés
• Aider la personne à s’installer en position Fowler. La position latérale est la deuxième position la plus sûre
• Donner le comprimé avec de l’eau ou des liquides, les liquides permettent d’avaler plus aisément
• Rester au chevet de la personne tant qu’elle n’a pas avalé les médicaments
• Réinstaller la personne
• Se laver les mains
• Enregistrer les médicaments donnés, l’heure d’administration et toute remarque pertinente et signer au profil pharmaceutique ou plan de soin

Administration des médicaments liquides

• Agiter la bouteille avant de verser le liquide pour assurer de bien mélanger les différents composants du produit
• Déposer le bouchon à l’envers pour respecter le principe d’hygiène
• Verser le liquide du côté opposé à l’étiquette pour garder les inscriptions lisibles
• Utiliser un contenant gradué en plastique ou une seringue pour doser le médicament avec précision
• Placer le contenant à la hauteur des yeux pour doser avec précision la quantité à préparer
• Les médicaments liquides ou en suspensions peuvent être au commun, c’est-à-dire que la bouteille sert pour plusieurs clients et vous ne retrouverez pas le nom de la personne sur la bouteille.
• Pour de petite quantité de liquide (5 ml ou moins) mettez le médicament dans une seringue sans aiguille
• Vérifier les dates de péremption du produit

Dans la photo, on peut voir un étudiant préparant un médicament liquide avec un contenant gradué

Administration des médicaments narcotiques et benzodiazépines

• Ces médicaments sont gardés sous clé
• Il faut vérifier la feuille de contrôle de la quantité et y inscrire les informations demandées et signer
• Pour toute destruction, il faut demander une personne pour contresigner
• Les systèmes de distributrices informatisés permettent d’accéder uniquement aux médicaments sélectionnés et les inscrivent automatiquement
• Faire contresigner l’administration de tout narcotique ou benzodiazépine

Administration des médicaments  par voie sublinguale S.L.

Un médicament est administré par voie sublinguale lorsqu’il est placé et maintenu sous la langue jusqu’à sa dissolution complète. (Le médicament ne doit pas être avalé avant sa dissolution)

• Placer le comprimé sous la langue
• Laisser dissoudre sans avaler la salive pour deux minutes environ
• Administrer après les autres comprimés
• Pour la nitroglycérine sublinguale, vaporiser sur ou sous la langue si douleur rétro-sternale pour un maximum de 3 fois, vous référer à la procédure

Autres références sur Internet

• Vrai ou faux sur l’aspirine