Accident vasculaire cérébral (AVC)

L’accident vasculaire cérébral (AVC) se définie comme un défault de la circulation sanguine au niveau du cerveau entraînant une perte de la fonction cérébrale.

Un  AVC  peut être provoqué:

• par une perturbation de la circulation sanguine (blocage par un caillot)
• par la rupture d’un vaisseau sanguin du cerveau (hémorragie et compression)

Selon la Fondation des maladies du cÅ“ur, 80% des AVC surviennent par blocage d’un vaisseau par un caillot.

Le cerveau est composé de milliards de cellules nerveuses spécialisées appelées neurones. La perturbation de l’irrigation de l’encéphale entraîne des dommages au tissu cérébral (neurones) dans la région touchée.

Vidéo Dailymotion: AVC

Les accidents vasculaires cérébraux par HUG

• HTA (hypertension artérielle)
• maladies cardiovasculaire (FA, coronaropathies)
• dyslipidémie
• obésité
• diabète
• tabagisme

Symptômes

• déficit neurologiques unilatéraux (engourdissment, faiblesse au niveau du visage, du bras ou de la jambe d’un seul côté du corps)
• déficit moteur (paralysie partielle ou t0tale)
• diminution ou changement  dans l’état mental (confusion)
• difficulté de parole ou de compréhension
• troubles visuels, altération sensorielles
• céphalée soudaine et intense (maux de tête)
• trouble de l’équilibre, difficulté à marcher

Les 5 signes à ne pas négliger sur FMcoeur

Traitements

• anticoagulothérapie avec coumadin (RNI ± 2,5 si FA),  médicament administré pour diminuer les risques emboliques
• si contre-indication pour coumadin, antiplaquettaire, médicaments administrés pour diminuer les risques emboliques
• traitement thrombolitique (t-PA), médicament administré pour dissoudre le caillot, doit être administré dans un délai de 3 heures

Il faut agir rapidement et ne pas tarder pour se présenter aux urgences. La thrombolyse est une injection permettant de déboucher le vaisseau.  Elle doit être effectuée dans les 3 heures qui suivent les premières manifestations d’un accident vasculaire, après confirmation d’un bilan neurologique comprenant un scanner ou une IRM

Signes et symptômes pouvant annoncer un AVC

• Perte soudaine de force ou engourdissement, d’un membre ou d’un côté (du visage, d’un bras, d’une jambe, même temporaire
• Trouble de la parole (difficulté d’apparition brusque de parole, de compréhension ou confusion soudaine, même temporaire)
• Trouble de la vue
• Mal de tête soudain, intense et inhabituel
• Étourdissement (perte soudaine de l’équilibre, sensation d’être soul)

Recommandations 2010 pour la prise en charge des soins de l’AVC

• L’AVC est une urgence médicale
• Plus vite le patient victime d’un AVC arrive à l’hôpital, meilleures sont ses chances de recevoir des soins qui lui
  éviteront d’éprouver les répercussions de l’AVC
• Appelez immédiatement le 911 (Québec) ou info-santé en présence de ses signes
• Ne pas conduire pour se rendre à l’urgence

Autres ressources sur Internet

• Guide pour les personnes victimes AVC PDF
• Vidéo Télé-Québec AVC chez les jeunes
• La vie après un AVC PDF

Références: Recommandations canadienne pour les pratiques de soins de l’AVC