Antidiabétiques

Les antidiabétiques oraux sont des médicaments utilisés dans le traitement du diabète de type 2 (diabète non-insulinodépendant).

Actions

Les hypoglycémiants augmentent la libération de l’insuline par le pancréas et équilibrent le taux de sucre sanguin

Les antihyperglycémiants

• Diminuent la production de glucose par le foie
• Ralentissent l’absorption intestinale du glucose
• Diminuent la résistance à l’insuline et améliorent l’absorption du glucose

Effets recherchés

Maintenir la glycémie dans les limites de la normale

Effets secondaires généraux

• G.I : nausées, vomissements, douleurs abdominales, flatulence, goût métallique
• Autres : hypoglycémie  (tremblements, diaphorèse, pâleur, étourdissements, coma, pâleur)

Soins infirmiers

Indiquer au client le meilleur moment pour prendre les antidiabétiques oraux

• Metformine : en mangeant
• Acarbose : juste avant le repas
• Natéglinine : 15 min avant le repas
• Sulfongyrées (Gliclazide, tolbutamine) : avec des aliments
• Pioglitazone : entre les repas

Conseiller de respecter son régime alimentaire

Informer sur les signes d’hypo et d’hyperglycémie

Les symptômes s’il y a une baisse rapide de la glycémie

• tremblements, palpitations, sueurs froides
• Irritabilité, pâleur, faim excessive, grande faiblesse, nauséea
• Étourdissementa

Les symptômes s’il y a une baisse graduelle de la glycémie

• Incoordination/démarche chancelante
• Somnolence, fatigue
• Mal de tête
• Variation de l’humeur
• Vision brouillée
• Convulsion, coma

Effectuer les soins en conformité avec la procédure du centre pour les hypoglycémies

Aviser l’infirmière si glycémie ≤ à 4 mmol/l et attendre pour administrer les antidiabétiques oraux et l’insuline

Ne pas donner si client à jeun, aviser l’infirmière