Cancer du poumon

Tumeur maligne qui peut se former dans les poumons, le médiastin ou sur la paroi thoracique. Plus souvent d’origine métastatique que primaire. Le cancer produit en quantité incontrôlable des cellules anormales qui grandissent et forment des bosses que l’on appelle des tumeurs.

En 2009, au Canada, on estime à 23 400 le nombre de personnes qui recevront un diagnostic de cancer du poumon et à 20 500 le nombre de personnes qui en mourront. Le cancer du poumon demeure la principale cause de décès par cancer, et ce tant chez les femmes que chez les hommes. (Société canadienne du cancer)

Il existe deux principaux types de cancer du poumon.

Cancer du poumon « non à petites cellules » : Forme de cancer du poumon la plus répandue, qui progresse moins rapidement les autres.

Cancer du poumon à petites cellules : Forme de cancer du poumon plus rare, qui progresse plus rapidement que celui « non à petites cellules ». (Association pulmonaire)

Les cancers du poumon ne sont pas seulement classés par type de cellule, mais aussi par stade. Le stade du cancer est déterminé par la taille de la tumeur, son siège et on tient aussi compte de l’atteinte des ganglions et de la présence de métastases. (Américain Joint Committee on Cancer)

L’usage du tabac constitue la principale cause évitable de cancer du poumon, étant responsable de 85 % de tous les nouveaux cas de cancer du poumon au Canada. Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer. (Santé Canada, 2010)

Vidéo système respiratoire et cancer du poumon

Facteurs de risque importants

Âge (50 ans et plus)
Cigarette (10 fois plus élevé chez les fumeurs)
Exposition à des polluants industriels, environnementaux
Facteurs héréditaires (risque de 2 à 3 fois plus élevé)

Symptômes

Changements observés dans une toux chronique
Toux sèche puis productive
Expectorations épaisses, purulentes
Hémoptysie (crachats de sang)
Hyperthermie (température)
Perte de poids, anorexie
Respiration sifflante, dyspnée (difficulté à respirer)
Douleur sourde à la poitrine et à l’épaule
Douleur osseuse (métastases)
Voix enrouée, perte de voix
Fatigue

Épreuves diagnostiques

Radiographie pulmonaire
Bronchoscopie (si lésion est située dans une bronche)
Biopsie (cytoponction transthoracique à l’aiguille)
Cytologie des expectorations
Tomodensitométrie (scanner) (localiser et déterminer l’étendue de la masse)
IRM (localiser et déterminer l’étendue de la masse)

Traitements

Radiothérapie (↓propagation de la tumeur non-opérable, ↓tension sur les organes vitaux, ↓toux, ↓douleur)
Chimiothérapie (perturbe le mode de croissance de la tumeur)
Résection chirurgicale : lobectomie ou pneumonectomie

Le traitement dépendra du type de cancer du poumon que vous avez, et du stade où il en est (degré de gravité). Les traitements possibles incluent:

Chirurgie

Il existe plusieurs types de chirurgie:

Pneumonectomie : ablation complète d’un poumon
Lobectomie : ablation d’une partie (lobe) du poumon
Résection cunéiforme périphérique : ablation d’une partie du lobe du poumon
Chirurgie au laser : destruction des cellules cancéreuses d’une tumeur au moyen d’un rayon laser à forte intensité

Radiothérapie

La radiothérapie utilise des rayonnements à forte intensité pour tuer les cellules cancéreuses. Elle peut être administrée par un appareil qui dirige les rayons vers votre tumeur, ou par un petit implant radioactif inséré dans la tumeur, ou à proximité.

Chimiothérapie

La chimiothérapie implique la prise de médicaments anti-cancer, par voie orale ou par injection.

Autres références sur Internet