Dialyse
La dialyse, en médecine, est une procédure qui permet de retirer les déchets toxiques du sang lorsque les reins ne peuvent plus effectuer ce travail. Le traitement par la dialyse permet d’éliminer les déchets et l’excès d’eau, mais il n’est pas suffisant pour remplacer toutes les fonctions des reins. La dialyse ne permet pas de guérir l’insuffisance rénale.
La dialyse utilise la diffusion de molécules à travers une membrane semi-perméable pour filtrer le sang de l’organisme. Les molécules se diffusent du milieu le plus concentré vers le milieu le moins concentré. Ce traitement permet de maintenir l’équilibre électrolytique, acidobasique et de prolonger la qualité et l’espérance de vie des personnes IRC.
Il existe différentes méthodes de dialyse.
La dialyse péritonéale est une méthode de dialyse utilisée pour purifier le sang en utilisant la cavité abdominale du client comme membrane de diffusion. Un liquide spécialement conçu est introduit dans le pérotoine par un petit cathéter introduit dans le ventre de la personne suite à une chirurgie mineure. Le petit accès demeure en place et sera utilisé régulièrement. Le péritoine, agit comme un filtre et l’excès d’eau et les déchets passent du sang au dialysat à travers le péritoine. Le dialysat est ensuite drainé et jeté. On doit refaire le traitement quatre à six fois par jour.
Types de dialyse péritonéale:
- La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) qui constitue la forme manuelle de dialyse
- La dialyse péritonéale automatisée (DPA) qui qui s’opère à l’aide d’une machine, la nuit pendant votre sommeil
L’hémodialyse consiste à faire passer le sang de l’organisme dans un rein artificiel (filtre) par l’intermédiaire d’un appareil appelé dialyseur. À l’aide d’une pompe, on fait passer le sang hépariné du client contre la membrane semi-perméable du rien artificiel (filtre) pour en retirer certains éléments présents en trop gande proportion dans le sang. On accède à la circulation sanguine du client par un pontage artério-veineux (greffons ) ou par des cathéters veineux. Les séances d’hémodialyse vont durer normalement entre quatre et cinq heures et doivent être faites trois fois semaines.
Au Canada, sur les 22 310 patients en dialyse 82 % étaient en hémodialyse. Source: Registre canadien des insuffisances et des transplantations d’organes 2009
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