Bouchon membrane

Le bouchon membrane est un dispositif fixé au bout d’un cathéter intraveineux qui permet de garder un accès rapide pour administrer des médicaments par voie I.V. sans avoir les contraites reliées à la perfusion d’un soluté. Ce petit bouchon sera irrigué avec une solution isotonique pour empêcher la formation de caillots à l’intérieur du cathéter.

Vidéo Installation d’un cathéter et d’un bouchon membrane pour injections intermittentes

Particularités

• Permet un accès veineux rapide pour l’administration des médicaments
• Assure une plus grande liberté de mouvement
• Diminue les risques de surcharge liquidienne
• Permet l’administration d’antibiotique I.V.
• La perméabilité du bouchon est maintenue par l’irrigation avec une solution physiologique q. 8/h
• Si le cathéter est bloqué, l’enlever, ne jamais pousser pour le déboucher ceci risquerait de déloger un caillot
• Changer le cathéter I.V. aux 72 heures

Matériel pour faire l’irrigation du bouchon membrane (NsLock)

Procédure d’irrigation du bouchon membrane

1. Vérifier le plan de soins ou l’ordonnance médicale
2. Rassembler le matériel nécessaire
3. Se laver les mains
4. Identifier la personne avec le bracelet d’identité
5. Installer la personne confortablement (bras soutenu)
6. Expliquer le but et les étapes de la procédure
7. Observer le site du cathéter (rougeur,chaleur,oedème,douleur)
8. Préparer le matériel :
   • Préparer 2 ml de solution Nacl dans une seringue 3 ml 23G 1 po (solution Nacl à usage unique)
   • Ouvrir le tampon I.V. (alcool et chlorexidine)
9. Désinfecter le bouchon membrane avec un tampon I.V.
10. si bouchon avec aiguille, introduire l’aiguille au centre du bouchon membrane.
11. si bouchon sans aiguille, retirer l’aiguille et introduire la seringue au centre du boucon
12. Retirer légèrement le piston de la seringue pour vérifier la présence d’un retour sanguin
13. Injecter la solution par petites secousses (turbulence)
14. Ne pas poursuivre si douleur, oedème au site du cathéter
15. Retirer le cathéter s’il n’est plus perméable et en réinstaller un autre au besoin

Inscription au dossier

• Date et heure
• Particularité au site du cathéter
• Signature et titre

Voici les 2 types de bouchons disponibles au CSSSRY